糖尿病到底是什么？先别慌，咱们慢慢聊
说实话,糖尿病这个词，现在谁身边没几个亲戚朋友中招的？我妈去年体检，空腹血糖6.8，医生让她复查，她可慌了，回来跟说我：“是不是以后啥甜的都不能吃了？”我说妈您先别急，咱得弄清楚再说。
糖尿病其实就两大类：1型糖尿病，这基本是免疫系统自己搞错了，攻击了胰腺里的胰岛β细胞，胰岛素分泌不了，年轻时候就多发，跟遗传关系大；2型糖尿病，占90%以上，身体细胞对胰岛素不敏感了，或者胰腺慢慢累了分泌不够了，大多数成年人得的，都是2型。
重点来了：糖尿病不是绝症，但它是需要“管理”的病，就跟开车上路要定期保养一样，你不理它，路况只会越来越差。
糖尿病是怎么来的？三个字：不良习惯
第一个元凶：饮食失衡
你想想,那些年我们吃的白米饭、白面条、甜饮料、饼干蛋糕…… 高升糖指数的食物吃下去，血糖蹭蹭往上涨，胰腺就得拼命分泌胰岛素来压住它，时间长了，胰岛细胞累趴下了。
我曾经有个同事老李,浙二医院确诊糖尿病，空腹血糖13.6，他跟我说：“我就是爱喝可乐，一天三罐，当水喝。”后来医生让他戒了，血糖降下来了，但胰岛细胞的损伤已经不可逆了。
第二个元凶：久坐不动
现在上班族,早上一坐就是八个小时，中午外卖，晚上回家沙发上一瘫，肌肉不动，葡萄糖消耗不掉，全堆在血液里，国内外多个研究都证实，每天久坐超过6小时，糖尿病风险增加将近40%，别小看这个数字。
第三个元凶：睡眠与压力
长期熬夜、压力大，身体会分泌皮质醇，这种激素会让血糖升高，我读过一个研究，《糖尿病护理》期刊上有篇文章说，睡眠不足6小时的人，2型糖尿病的发病风险比睡7-8小时的人高出近30%，真不是开玩笑的。
怎么走好“健康之路”？不是挨饿，是用对方法
第一步：学会吃饭，别让自己饿着
很多人以为得了糖尿病就是“绝食”，这不对，营养科医生告诉我一个简单原则：餐盘分成四份，一半是蔬菜（非淀粉类），四分之一是蛋白质（鱼、鸡胸肉、豆腐），四分之一是主食（糙米、燕麦、荞麦面）。
我自己的体验是,把白米饭换成糙米，头几天不太习惯，但一周后血糖果然平稳了，每餐控制碳水化合物总量，不是说一口米饭不能吃，美国糖尿病协会（ADA）也强调，均衡饮食比完全杜绝某种食物更重要。
第二步：动起来，不用一上来就是马拉松
- 走路是最简单的运动
- 饭后散步20分钟,能显著降低餐后血糖
- 有研究表明,每周150分钟中等强度运动（快走、慢跑、游泳）就能改善胰岛素敏感性
我父亲每天晚饭后主动去公园走一小时,三个月后复诊，糖化血红蛋白从7.8降到了6.9，运动要量力而行，别一开始就拼命。
第三步：监控血糖，别靠感觉
不少糖尿病人觉得“我没啥症状啊”，糖尿病早期确实没有明显症状，但高血糖已经在慢慢损伤血管、神经、肾脏。自我监测血糖是必须的。
| 监测类型 | 推荐频率 | 目的 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 每周2-3次 | 评估基础胰岛素功能 |
| 餐后2小时血糖 | 每餐后测1次，每月几次 | 了解饮食对血糖的影响 |
| 糖化血红蛋白 | 每3个月1次 | 看长期控制情况 |
第四步：药物与胰岛素，该用就用
有些患者谈药色变,觉得用上胰岛素就“没救了”，这是很普遍的误区，我三叔就是，一开始拒绝吃药，结果血糖飙到18，后来眼睛模糊了才去看，内分泌医生跟他说：“你现在用胰岛素，是为了保护好你现有的胰岛β细胞，别等到它们全坏掉了再后悔。”
事实上，2型糖尿病进展到一定程度，胰腺功能会逐渐衰退，这时候补充外源性胰岛素，就跟近视了要戴眼镜一样自然，没什么可怕的。
这些真相，你得知道
有一个很扎心但必须承认的事实：2型糖尿病目前无法根治，但是呢，通过生活方式干预，很多患者可以实现“缓解”，也就是血糖恢复正常，不需要用药，国外大型研究（比如Look AHEAD研究，发表在《新英格兰医学杂志》）就证明了，减重7%以上，糖尿病缓解率相当可观。
糖尿病并发症才是最可怕的，视网膜病变、肾病、神经病变、心脑血管疾病……这些都不是闹着玩的，但它们也是可以预防的，前提是早期干预、规范管理。
我身边有个案例,朋友的父亲60岁确诊糖尿病，坚持控制饮食、运动、按时服药，十年来没出现任何并发症，这不就是最好的示范吗？
最后一件事：心态别崩
说实话,确诊糖尿病，确实是大事，但不是末日，我见过太多人，反而因为生病开始健康生活，比同龄人活得还精神。
你说我们普通人没有医学背景,怎么应对这个慢性病？就是上面说的这些，踏踏实实做。
你不需要完美,血糖高了一天不要自责，第二天注意调整就行，健康之路糖尿病，不是一条绝路，而是一条需要你用心走的、慢慢摸索的路。
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评论列表（4条）
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希望本篇文章《健康之路 糖尿病，别让甜蜜成为负担》能对你有所帮助！
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